Белые пятна, которые образуются на зубах — распространенная стоматологическая проблема. Проблема встречается при большом числе нарушений и патологических состояний. Возможно развитие кариеса, деминерализации зубов. Также локальные изменения оттенка эмали встречаются при избытке фтора в организме. Возможны и другие причины патологического состояния. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно. Диагностикой причин белых пятен на зубах, лечением нарушения занимаются врачи-стоматологи.
Важно, чтобы обследованием и назначением лечения занимались специалисты с большим опытом. Получить квалифицированную помощь, независимо от причины патологического состояния, можно в нашем стоматологическом центре в Москве. Подробности — по телефону, который указан на сайте. По этому же номеру можно записаться к врачу.
В чем причины белых пятен на зубах
Чаще всего образование белых пятен на зубах говорит о нарушении структуры эмали. Но возможны и другие варианты развития нарушения. Чаще всего подобное изменение встречается при кариесе, деминерализации зубов, флюорозе, гипоплазии эмали и перенесенных травмах.
Кариес
Считается, что кариес сопровождается образованием полостей, потемнением эмали. Подобное мнение распространено широко. Это действительно так. Но такое представление справедливо только для развитых стадий патологического процесса. Так происходит далеко не сразу. На начальной стадии нарушения образуется белое пятно.
Причины развития начального кариеса множественные, среди них:
- нарушение нормальной гигиены полости рта;
- активное внешнее воздействие, например, радиационное (при частых радиологических исследованиях, проведении лечения по поводу злокачественной онкологии);
- неправильное питание, скудный, недостаточный витаминизированный рацион;
- системные соматические заболевания организма, которые ослабляют эмаль;
- применение некоторых препаратов;
- негативная наследственность.
И это далеко не полный перечень причин.
Белое пятно образуется при активном разрушении поверхностных тканей зуба. Характерная кариозная полость пока отсутствует. Клиническая картина на этой стадии болезни варьируется. Как правило, симптомов нет вообще. Есть только косметический дефект. Белые пятна как признак раннего кариеса располагаются на жевательных поверхностях зубов, а также в пришеечной области (около десны). Реже образуются в иных областях зуба.
Без лечения кариес будет усугубляться. Показана консультация стоматолога и как можно скорее. Проводится реминерализация зуба, глубокое фторирование. В некоторых случаях — шлифование эмали. Пломбирование обычно не требуется. При своевременном лечении патологический процесс удается остановить на ранней же стадии. Не допустить прогрессирования нарушения.
Деминерализация зубов
Деминерализация зубов — это процессы выведения минералов, которые придают зубу прочность, из эмали. Патологическое состояние близко к кариесу. Но это еще не кариес, а предвестник заболевания. Суть та же самая: постепенное разрушение поверхностных отделов эмали. В первую очередь происходит выход кальция.
Причины нарушения множественные:
- стрессы;
- пожилой возраст;
- гормональные сбои;
- неправильное, недостаточное питание;
- хронические заболевания эндокринной системы и не только;
- географические особенности (в большей мере играет роль концентрация фтора в питьевой воде);
- половые особенности: женщины страдают деминерализацией несколько чаще мужчин.
Симптомы зависят от клинического случая. Обычно развивается косметический дефект в виде белого пятна или нескольких пятен. Часто нарушение сопровождается шероховатостью поверхности пораженного зуба, чувствительностью (реакция на теплое, холодное, кислое, а также сладкое). Также возможно изменение оттенка эмали, которая располагается вне зоны образования белого пятна.
Лечение проходит под контролем специалиста. Используются методы реминерализации, глубокого фторирования. Также применяется инновационный способ Icon. Суть заключается в заполнении образовавшегося дефекта специальным составом, который проникает сквозь образовавшиеся поры эмали. Надежно герметизирует зуб. Сверление не требуется. Процедура полностью безопасна и безболезненна.
Избыток фтора
Фтор необходим для нормального состояния, здоровья зубов. Однако повышенная концентрация этого вещества оказывает противоположный эффект. Вместо укрепления эмали происходит ее стремительное разрушение. Это один из факторов, который отвечает на вопрос, почему жители разных стран страдают кариесом с разной частотой. Ответ — фтор.
Вещество содержится в питьевой воде. И чем его больше, тем серьезнее последствия для зубов. Патологическое состояние, которое развивается на фоне избыточного поступления фтора в организм называется флюорозом. Как правило, чаще всего нарушение поражает детей при смене зубов. Наибольшую роль в развитии расстройства играет географический фактор, место проживания.
Флюороз бывает разным. В некоторых случаях образуются белые пятна. Обычно множественные. Затрагивают несколько зубов или все зубы верхней, нижней челюстей. Возможны иные формы, с образованием полос, точек, штрихов и т.д.
Клиническая картина представлена не только описанным косметическим дефектом. Часто в дополнение развивается повышенная чувствительность зубов. Непереносимость внешнего воздействия. Эмаль становится матовой, меняет оттенок. Повышается хрупкость эмали. Без лечения очень скоро развивается кариес.
Лечение зависит от тяжести патологического процесса. В любом случае, нужно менять источник питьевой воды. Или использовать специальные фильтры, которые будет убирать избытки фтора. На начальной стадии патологического процесса пациенту назначают препараты фосфора и кальция. Проводится отбеливание. Для устранения косметических и иных дефектов используются виниры и люминиры. В тяжелых случаях нужно восстановление коронками.
Флюороз — заболевание комплексное. Показана комплексная медицинская помощь. Нужна коррекция под контролем стоматологов-терапевтов и ортопедов-стоматологов.
Гипоплазия эмали
Гипоплазией называют врожденное недоразвитие эмали молочных и постоянных зубов. Нарушение не зависит от поведения самого пациента. Оно носит внутриутробный характер. Причины могут быть генетическими. А могут быть результатом негативного воздействия на организм ребенка во время беременности у женщины. Сказываются токсические, инфекционные факторы, характер питания и прочие факторы системного характера.
Гипоплазия затрагивает один или сразу несколько зубов пациента. Бывает по-разному. Проявляет себя образованием белых пятен на зубах, болезненностью, повышенной чувствительностью. В краткосрочной перспективе зубы начинают разрушаться. Лечение зависит от формы и стадии патологического процесса. Проводится реминерализация. Большую роль играют меры профилактики кариеса.
При образовании больших дефектов, показаны меры микропротезирования и протезирования: установка коронок и т.д.
Травмы зубов
Механические повреждения зубов — одна из наиболее распространенных причин патологического процесса. Чаще всего нарушение развивается из-за:
- длительного ношения брекетов, если пациент пренебрегает правилами гигиены полости рта;
- применения щеток с жесткой щетиной;
- использования агрессивных отбеливающих составов.
Во всех случаях на зубах образуются белые пятна, которые определяются как очаги деминерализации. Показана консультация терапевта-стоматолога. Проводится профессиональная чистка, реминерализация зубов.
Иные причины изменения
Причины могут быть и другими, среди вероятных виновников образования белых пятен на зубах:
- неправильное, недостаточное питание;
- недостаточная гигиена полости рта;
- неправильная техника отбеливания.
В этих случаях показана коррекция первичного фактора. Изменение характера питания, повышение уровня гигиены полости рта и т.д.
Чем опасно образование белых пятен
Последствия зависят от конкретной причины патологического состояния у пациента. Чаще всего образование белых пятен приводит к дальнейшему разрушению пораженного зуба. Часто стремительному. Есть реальный риск потерять зуб. В таком случае потребуется реставрация или протезирование. Доводить до такого не нужно. Справиться с белыми пятнами можно сравнительно легко. Главное не упускать проблему, не оставлять ее без достаточного внимания.
Что можно сделать в таких условиях
Нужна коррекция первичного патологического состояния. Того, которое и привело к образованию белых пятен. Это не только косметический дефект, нарушение несет опасность потери зубов. При флюорозе показано изменение источника воды, параллельно проводится коррекция уже образовавшегося дефекта. При кариесе необходимы реминерализация и фторирование и так далее.
Обратите внимание! Скрывать белые пятна под винирами, люминирами — это бесполезное занятие, если не устранена первичная причина патологических изменений. Чтобы ее определить, нужна диагностика под контролем опытного врача-стоматолога. Пройти обследование, получить необходимые назначения, устранить белые пятна и их причины можно в нашем стоматологическом центре в Москве.
Список литературы, источники
- Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011 — 840 с.: ил.
- Терапевтическая стоматология : учеб. пособие в 2 ч. для студ. 5-го курса стом. фак. Ч. 1 / А. Г. Третьякович [и др.] ; под. ред. А. Г. Третьяковича и Л. Г. Борисенко. – 2-е изд. – Минск: БГМУ, 2007 – 296 с.
- Авраамова О.Г., Калашникова Н.П., Горячева В.В., Кулаженко Т.В. Диагностика ранних форм кариеса зубов у детей младшего школьного возраста. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(3):230-234.
- С.П. Ярова, В.В. Саноян. Современные принципы лечения начального кариеса. Український стоматологічний альманах. 2014 г.
- Скиба А.А., Бараховская Е.Е. Флюороз: этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика (обзор литературы). StudNet. №2. 2020 г. 225-230 с.