Зубные коронки

Разрушение зубов — распространенная стоматологическая проблема. В части случаев оно происходит из-за травм, зачастую наблюдается на фоне кариеса, заболеваний зубов. Проводится лечение. Но оно возможно не всегда. Порой лечить зуб невозможно. Он разрушен слишком сильно. В таком случае на помощь приходят методы протезирования и микропротезирования. Коронки относятся к микропротезам, которые замещают собой значительную часть разрушенного зуба пациента. Они изготавливаются из разных материалов, отличаются различной стоимостью, сроком службы. Применяются для восстановления жевательных или передних зубов.

Что такое зубная коронка

Зубная коронка представляет собой полый колпачок, которые используется для замещения собственного частично отсутствующего зуба. В типичных случаях его надевают на заранее препарированный зуб. Точнее на те ткани, которые еще остались. Они требуют тщательной обработки, удаления некротизированных фрагментов и т. Фиксация искусственного микропротеза проводится с помощью специального стоматологического цемента. Он обеспечивает надежное крепление конструкции.

Установка коронки проводится при значительном проценте разрушения зуба пациента. В большинстве случаев методика позволяет восстановить зуб без дополнительных мероприятий. Установка возможна и при полном отсутствии коронковой части собственного зуба (с помощью культевой вкладки, которая выступает дополнительной опорой). Также при полном отсутствии собственного зуба — на имплант. Он выступает искусственной опорой. Вариантов множество.

Перед установкой проводится тщательная подготовка. От ее качества зависит эффективность лечения. Клинический результат.

Показания и противопоказания к протезированию зубными коронками

Зубные коронки используются в группе случаев. Среди показаний к установке:

• разрушение коронковой части зуба на 60 и более процентов;
• нарушение оттенка зуба;
• аномалии структуры зуба;
• значительные сколы, трещины, повреждения коронковой части зуба пациента.

Кроме того, установка зубных коронок практикуется после единичной имплантации. Вместо собственного корня используется искусственный, титановый.

Как устанавливают коронку на зуб: этапы

Установка коронки проводится в несколько этапов.

Первичная консультация

Лечение зуба начинается с первичной консультации у врача-стоматолога. Специалист осматривает полость рта, оценивает клинический случай, его особенности. Определяет варианты коррекции. Ход предстоящего лечения. После первичной консультации начинается подготовительный этап.

Подготовка и диагностика

Тщательная подготовка требуется, чтобы добиться качественного результата. Она позволяет добиться плотного прилегания коронки, долговечности результатов коррекции. Характер подготовки зависит от конкретного клинического случая. Чаще всего проводят:

• рентгенографию зуба (прицельный снимок);
• санацию полости рта;
• лечение стоматологических заболеваний.

Обязательно оценивается структура, форма зуба-антагониста, (того, который расположен напротив причинного зуба, на другой челюсти). Его состояние. Готовят и сам зуб. Проводится удаление пораженных кариесом тканей, пломбировка, шлифовка и обтачивание. Возможно удаление нерва, но, как показывает практика, депульпированный зуб служит меньше. Надежность фиксации коронки оказывается недостаточной. Потому удаление нерва проходит только в некоторых случаях. Когда без этого не обойтись.

По окончании подготовки можно приступать к непосредственному микропротезированию.

Снятие слепка

Слепок снимают для получения точного представления о требуемой форме зуба. На этом же этапе оценивается требуемый оттенок зуба. Оттиск передают в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза. Обратите внимание, что коронки изготавливаются индивидуально. С учетом анатомической формы челюсти пациента. Конкретного случая.

Изготовление коронки

Коронка изготавливается в специальной зуботехнической лаборатории из выбранного материала. Процесс занимает до недели. В некоторых случаях требуется меньше времени.

Установка

Установка проводится на заранее препарированный и тщательно обработанный зуб. Микропротез фиксируют с помощью специального стоматологического цемента. Он обеспечивает качественное крепление. Избыток цемента удаляют. Проводят окончательную подгонку протеза.

Несколько отличается технология установки коронки на имплант. Точно так же требуется подготовка. Но другая. Оценивают состояние организма, ротовой полости пациента. Проводится предоперационная диагностика (качество свертываемости крови, наличие хронических патологий). Санация полости рта. Сама операция проводится амбулаторно. Не требует помещения человека в стационар. Используется местная анестезия. Вживление импланта занимает до 40-60 минут.

В типичных случаях после установки импланта устанавливается временный протез (иммедиат-протез типа бабочка). Или же ставят временную коронку (она располагается чуть ниже остального зубного ряда, выводится из прикуса). Постоянная конструкция устанавливается спустя 2-6 месяцев. После полного приживления импланта. Точный срок определяют в зависимости от того, какой зуб протезируют.

Виды коронок для зубов

Коронки изготавливают из разных материалов. Одни более устойчивы к механическому воздействию, другие менее. Различаются они и по другим параметрам: стоимости, склонности к пигментации, гигиеничности. В современной стоматологической практике используют следующие коронки:

• из пластмассы, применяются как временное решение, дешевые, недолговечные и не слишком эстетичные;
• металлические, морально устаревший вариант, отличаются умеренной прочностью, низким уровнем эстетики, при этом дешевы;
• керамические: отличаются высокой ценой, хорошо переносят нагрузки, выглядят эстетично (на жевательные зубы ставят реже);
• стеклокерамические, лишены недостатков обычных керамических, куда более прочные, потому устанавливаются в том числе на жевательные зубы, однако E-max керамика стоит существенно дороже;
• циркониевые, из диоксида циркония, отличаются наибольшей прочностью, хорошей эстетикой и умеренной стоимостью;
• металлокерамические: представляют собой металлический каркас и напыление из керамики, компромиссный вариант по соотношению цены и эстетики, хорошо переносят нагрузки, но недостаточно эстетичны (просвечивают в пришеечной зоне, где слой керамики тоньше);
• металлопластмассовые, также используются как временное решение.

Какие коронки выбрать — решить поможет врач. Вы всегда можете обратиться за консультацией в нашу клинику в Москве. Специалисты проведут диагностику, оценят клинический случай. Помогут подобрать оптимальный вариант микропротезирования.

Какую коронку лучше выбрать

Единого решения нет. Все зависит от финансовых возможностей человека, степени выраженности дефекта, требований к эстетике, функциональности. Оптимальным вариантом можно считать диоксид циркония и металлокерамику. Более подробно вопрос рекомендуется обсуждать с врачом на очном приеме.

Сравнение и срок службы зубных коронок

Если сравнить различные коронки, результаты можно представить в таком виде:

Оптимальный вариант лучше подбирать с врачом.

Рекомендации после установки зубной коронки

Рекомендации после микропротезирования простые:

• адекватная гигиена полости рта (чистка дважды в день, использование щетки средней жесткости, пасты без абразивных материалов);
• отказ от алкоголя на 48 часов;
• отказ от курения на сутки;
• в течение 24 часов нельзя подвергаться интенсивному тепловому воздействию.

После установки коронки рекомендуется придерживаться щадящего рациона. При всей прочности материалов, не стоить есть снеки, жесткие продукты (грызть орехи, семечки, леденцы). Это может привести к поломкам конструкции.

При развитии подозрительных симптомов (болей, дискомфорта, расшатывании коронки и т.д.) необходимо обратиться к врачу.

Проблемы с зубом под коронкой

Установка коронки требует высокого профессионализма, квалифицированного подхода. Однако в некоторых случаях возможны проблемы.

Болит зуб под коронкой

Болезненные ощущения развиваются в первые 1-2 дня. Это нормальное явление. Можно принять безрецептурный препарат, который назначит врач (обезболивающее или противовоспалительное). По окончании срока в 48 часов боль должна пройти. Если она не проходит — нужно обращаться к врачу-стоматологу. Еще хуже, если боль развивается спустя какое-то время. Возможно, зуб был обработан и препарирован недостаточно. Есть риск развития кариеса под коронкой. Зуб придется перелечивать.

Неприятный запах изо рта

Неприятный запах из-под коронки говорит о развитии гнилостных процессов. Это плохой знак. Нужно обращаться к врачу. В некоторых случаях это признак недостаточной гигиены полости рта.

Коронка расшатана и двигается

Причины расшатывания могут быть разными: травмы зуба под коронкой, изменение объема ткани после удаления нервов, потеря прочности и вязкости цемента, пародонтит, общая подвижность зуба. Во всех описанных случаях требуется квалифицированная стоматологическая помощь. Рекомендуется обратиться к врачу.

В каких случаях нужно менять коронку

Замена коронки требуется при износе, завершении срока службы, поломках, развитии заболеваний под коронкой. Определить, что пришло время менять коронку, может врач-специалист. Рекомендуется проходить регулярные стоматологические осмотры. В типичных случаях достаточно 1 посещения каждые 6 месяцев.

Преимущества установки зубных коронок в клинике «You can fly»

Пройти лечение, восстановление зуба коронкой можно в нашем стоматологическом центре в Москве. Много лет помогаем пациентам в восстановлении зубного ряда. Среди преимуществ нашей клиники:

• высокая эффективность, гарантия результата;
• безопасность, отсутствие рисков, опасности;
• полное отсутствие дискомфорта, боли и прочих неприятных ощущений;
• доступная цена;
• возможность лечения даже в самых сложных клинических случаях.

Ответим на все интересующие вопросы по номеру, который указан на сайте. Консультация по телефону бесплатная.

Список литературы

1. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011 — 840 с.: ил.
2. Терапевтическая стоматология : учеб. пособие в 2 ч. для студ. 5-го курса стом. фак. Ч. 1 / А. Г. Третьякович [и др.] ; под. ред. А. Г. Третьяковича и Л. Г. Борисенко. – 2-е изд. – Минск: БГМУ, 2007 – 296 с.
3. Ортопедическое лечение дефектов коронок зубов искусственными коронками : О-70 учеб.-метод. пособие / С. А. Наумович [и др.]. – 2-е изд., доп. – Минск : БГМУ, 2011 – 56 с.
4. Зиновенко О.Г. Результаты лечения зубов под искусственные коронки в отдаленные сроки. Современная стоматология. №1. 2012 г. 58-61 с.