Как вставляют имплант зуба: о технологиях и методах имплантации

Утрата зубов, адентия — распространенные стоматологические проблемы. В своем практике врачи встречаются с ними каждый день. Это серьезные нарушения: отсутствие даже одного зуба создает проблемы с жеванием, распределением нагрузки на оставшиеся зубы и височно-нижнечелюстной сустав. Результаты могут оказаться плачевными: артриты, артрозы, множественный кариес и даже вторичные нарушения прикуса. Чтобы избежать негативных ситуаций и осложнений, нужно восстановить зубной ряд. И как можно скорее. Доступны методы съемного и несъемного протезирования. Наибольшей долговечностью, эстетикой, уровнями комфорта и функциональности отличается имплантация. Это процедура внедрения титановых искусственных корней в ткани челюсти.

Имплантация была и остается оптимальным способом восстановления зубного ряда. Большую роль в процессе восстановления играет профессионализм специалистов, которые занимаются лечением адентии. Пройти коррекцию, восстановить зубной ряд можно в нашем стоматологическом центре в Москве. Чтобы узнать больше или записаться к специалисту — обратитесь по номеру, который вы видите на нашем сайте.

Что нужно знать об имплантации

Имплантация — современный метод восстановления утраченных зубов, который основывается на внедрении в челюсть искусственного корня, выполненного из титана. Биосовместимого сплава. Этот процесс позволяет установить постоянный зубной протез (коронку), который внешне и функционально похож на натуральный зуб.

Перед тем как решиться на имплантацию, важно учесть группу факторов. Необходимо пройти предварительное обследование, рентгенографию и 3D-сканирование челюсти, чтобы оценить состояние костной ткани. Оценить возможные противопоказания. Возможно, от процедуры придется отказаться или потребуется дополнительная подготовка к коррекции.

Имплантация зубов — это многоступенчатый процесс, который может занять от нескольких месяцев до года. Он включает в себя установку импланта, приживление титанового корня и установку коронки. Важно помнить, что импланты, хотя и имеют высокий процент успешной приживаемости (более 98%), требуют тщательного подхода к установке. Большую роль играет реабилитация после операции.

Особенности процедуры

Процедура имплантации зубов включает в себя несколько критически важных этапов. Каждый определяет эффективность и безопасность лечения. Подготовка к имплантации играет одну из важнейших ролей, так как от нее зависит результат процедуры. Прежде всего, стоматолог проводит комплексное обследование, в ходе которого оценивается общее состояние полости рта, уровень костной ткани и возможные противопоказания. На этапе подготовки врач может рекомендовать дополнительные процедуры, если костная ткань недостаточно прочная или объемная.

После завершения подготовки начинается хирургическая установка импланта, которая обычно проводится под местной анестезией. Врач создает небольшой разрез в десне, устанавливает имплант в челюстную кость и закрывает десну. Имплант остается в челюсти на период заживления, который составляет от трех до шести месяцев. На этом этапе происходит остеоинтеграция — процесс сращивания импланта с костной тканью, что обеспечивает его надежность и долговечность.

Преимущества имплантации включают качественное восстановление функции и эстетики зуба. Импланты предотвращают атрофию костной ткани, которая может возникать при потере зуба. Контуры лица также сохраняются, морщины уходят, нормализуется овал лица.

Кроме того, импланты не требуют обработки соседних зубов, в отличие от традиционного протезирования (например, установки мости). После установки коронки имплант будет выглядеть и ощущаться как натуральный зуб. При должном уходе зубы на имплантах служат десятки лет.

Показания и противопоказания к установке импланта

Как у любой процедуры, у установки имплантов есть свои показания и противопоказания.

Показания

Среди показаний можно назвать следующее.

Нет одного зуба

Имплантация заслуженно считается отличным решением для восстановления одного утраченного зуба. Чаще всего к этому методу прибегают, когда зуб потерян из-за травмы, кариеса или заболевания десен. Одна из основных причин выбора импланта в том, что установка однокомпонентного импланта позволяет избежать необходимости обрабатывать соседние зубы для установки традиционных мостовидных протезов. Это особенно важно для сохранения здоровья и структуры здоровых зубов, которые могут быть повреждены в процессе подгонки мостов. Восстановить их после препарирования будет проблематично.

Процесс имплантации относительно простой и быстрый, его можно выполнить за одну операцию. После операции ставят временную коронку. Обычно ее выводят из прикуса, делая зуб чуть ниже остального ряда, чтобы добиться полной остеоинтеграции. Только после приживления ставят постоянную коронку. Или же на период приживления ставят съемный иммедиат-протез (бабочку). По своей сути это классический протокол.

Не хватает нескольких зубов в ряду

При отсутствии нескольких зубов в ряду, частичной адентии, имплантация также выступает эффективным решением. Позволяет быстро восстановить жевательную функцию и эстетический вид улыбки. Этот метод особенно рекомендуют, когда традиционные протезы могут быть неудобными или неэффективными. Например, при склонности к аллергии на металлы (бюгель перестает быть вариантом выбора).

В отличие от съемных протезов, которые могут вызывать дискомфорт и проблемы с удерживанием, импланты крепятся прямо в челюстной кости, обеспечивая надежную поддержку и естественное ощущение. Быструю адаптацию.

Для восстановления нескольких отсутствующих зубов могут использовать группу имплантов, на которые устанавливаются мостовидные протезы. Такой подход не только обеспечивает надежность, но и позволяет сократить количество необходимых имплантов, сохраняя здоровье соседних зубов. Возможна установка отдельных имплантов: одного на каждый потерянный зуб.

Полное отсутствие зубов

При полной адентии возможна установка полного протеза верхней или нижней челюсти. Это решение обеспечивает максимальную стабильность и комфорт при жевании, позволяя пациенту наслаждаться едой без ограничений. Как правило, проводится предварительное моделирование челюсти с разработкой подробного, детального плана коррекции адентии. Возможно использование специализированных протоколов: All-on-4, All-on-6 и прочих, в зависимости от ситуации. Это достойная и куда более комфортная, долговечная альтернатива съемному пластинчатому протезу.

Противопоказания

Противопоказания могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов — это условия или заболевания, при которых проведение процедуры невозможно или может привести к серьезным осложнениям. К таким противопоказаниям относятся:

• тяжелые системные заболевания: неконтролируемый диабет, сердечно-сосудистые патологии, онкологические заболевания, инфекционные болезни тяжелого характера (вроде туберкулеза);
• отсутствие достаточного объема костной ткани: если в структуре челюсти недостаточно костной ткани для установки импланта и невозможно провести процедуру ее наращивания, имплантация будет противопоказана, некоторые протоколы, однако, позволяют работать даже с такими случаями, потому вопрос может решиться;
• нарушения свертываемости крови: пациенты с гемофилией или другими заболеваниями, влияющими на свертываемость крови, должны избегать хирургического вмешательства, так как это может спровоцировать серьезные кровотечения, смертельно опасные последствия.

Сюда же можно отнести выраженные нарушения прикуса и некоторые стоматологические патологии тяжелого характера.

Относительные

Относительные противопоказания к имплантации зубов — это состояния, при наличии которых возможность проведения процедуры формально есть. Но требуется дополнительная подготовка. В числе таковых:

• возрастные ограничения: установка имплантов противопоказана лицам младше 18 лет, так как челюстные кости еще могут расти и развиваться, с пожилыми людьми ситуация проще, если здоровье позволяет — операция может быть проведена;
• неконтролируемые заболевания: если они находятся в стадии компенсации или могут быть быстро взяты под контроль;
• курение значительно увеличивает риски осложнений, связанных с заживлением и интеграцией имплантов, тем не менее, пациенты могут пройти имплантацию при условии, что они сократят количество сигарет или откажутся от курения на время восстановления;
• прием определенных медикаментов: лекарства, влияющие на свертываемость крови или иммунную систему (например, кортикостероиды), могут усложнить процесс заживления, возможно, придется скорректировать схему приема.

Сюда же относятся острые психические расстройства, острые инфекции и воспалительные процессы полости рта. Общее негативное состояние ротовой полости пациента.

Методы установки импланта

Есть два основных подхода к имплантации и несъемному протезированию.

Двухэтапная имплантация

Двухэтапная имплантация, также известная как классический протокол, представляет собой традиционный метод установки зубных имплантов, который включает два основных этапа. Этот подход применяется для достижения максимальной безопасности, гарантированного успеха процедуры.

Первый этап подразумевает хирургическую установку импланта в челюстную кость. Операция проводится под местной анестезией, и после установки импланта десна десну ушивают. После этого начинается период заживления, который длится от трех до шести месяцев. В течение этого времени происходит остеоинтеграция — процесс сращивания импланта с костной тканью, что становится критически важным для долговечности результата. Важно, чтобы в этом периоде пациент соблюдал рекомендации врача. На период приживления ставят временный съемный протез.

На втором этапе, после успешной остеоинтеграции, проводится установка постоянного протеза.

Двухэтапная имплантация обладает высокой степенью успеха, выступает стандартным методом лечения при отсутствии одного или нескольких зубов.

Одноэтапная имплантация

Одноэтапная имплантация представляет собой более современный подход, который сокращает время лечения и минимизирует необходимость в дополнительных процедурах по сравнению с классическим протоколом. Есть разные протоколы:

• базальная имплантация;
• All-on-4;
• All-on-6.

Также аналоги оригинальных протоколов.

В рамках одноэтапной имплантации имплант устанавливается одновременно с временным протезом, что позволяет пациенту восстановить функциональность и эстетику зубного ряда буквально за несколько дней. Основная идея заключается в том, чтобы использовать большие и плотные участки челюстной кости, где доступно большее количество костной ткани. Импланты ставят на большую глубину, под определенным углом.

Метод All-on-4 подразумевает установку четырех имплантов — два в передней части челюсти и два под углом в задней части — для поддержания полного протеза. Такой подход дает возможность избежать объемных хирургических вмешательств, уменьшает время заживления и позволяет пациенту быстро восстановить зубы. Точно так же метод All-on-6 включает установку шести имплантов для более высокого уровня стабильности системы, что особенно актуально для пациентов с атрофией костной ткани. Возможно лечение без остеопластики.

Преимущества одноэтапной имплантации заключаются в сокращении времени лечения, меньшем количестве хирургических вмешательств и коротком восстановительном периоде. Успех процедуры зависит от навыков врача, состояния костной ткани и общего состояния здоровья пациента.

Анатомические особенности

При установке имплантов врач клиники обязательно учитывает группа факторов.

Верхняя челюсть

Имплантация в верхней челюсти имеет свои сложности.

Одна из основных проблем, связанных с этой областью — это анатомическая структура верхней челюсти: близость синусов, недостаточно плотная, рыхлая костная ткань. Эти факторы могут усложнить процесс установки имплантов. Также повышают риск осложнений.

При планировании имплантации в верхней челюсти стоматолог должен учитывать состояние синусов и их расположение. Если синусы находятся близко к планируемому месту установки имплантов, может требоваться дополнительная подготовка. Например, синус-лифтинг. Синус-лифтинг — это операция, которая выполняется для поднятия и укрепления мембраны верхнечелюстной пазухи, а также для добавления костного материала, чтобы создать достаточную высоту и толщину кости.

Нижняя челюсть

Имплантация в нижней челюсти также имеет свои особенности, которые следует учитывать при планировании процедуры.

Здесь костная ткань более плотная и жесткая, что в большинстве случаев обеспечивает надежную фиксацию имплантов. Это скорее преимущество. Но есть и недостатки. Например, расположение нижнего альвеолярного канала, который проходит через челюсть и содержит нижний альвеолярный нерв. Повреждение этого нерва может привести к онемению губ, языка и подбородка, поэтому во время диагностики врач должен тщательно планировать местоположение внедрения имплантов.

Что учитывает врач перед имплантацией, и как проходит процедура

Процедура проходит под контролем стоматолога, имплантолога. Для надежной установки имплантов требуется группа процедур. Они проходят в несколько этапов.

Осмотр полости рта и лечение заболеваний

Первым этапом установки зубных имплантов выступает тщательный осмотр полости рта. На этой стадии стоматолог оценивает состояние зубов, десен и челюстной кости пациента. Важно выявить наличие заболеваний пародонта, кариеса, воспалительных процессов и других проблем, которые могут повлиять на успех имплантации.

На этом этапе также может быть рекомендовано провести гигиеническую чистку, что поможет улучшить здоровье десен. Обязательно проводится санация ротовой полости, лечение заболеваний стоматологического профиля. Все, чтобы минимизировать риски осложнений.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза — критически важный шаг, который помогает стоматологу понять состояние здоровья пациента в целом, выявить потенциальные факторы риска, связанные с имплантацией. Сбор анамнеза позволяет доктору разработать индивидуальный подход к каждому пациенту, что увеличивает вероятность успешной имплантации.

Рентгенография и трехмерное моделирование

Этап рентгенографии и 3D-моделирования выступает ключевым шагом. Подготовка модели помогает провести точное планирование процедуры имплантации. Сначала стоматолог выполняет рентгенограмму, которая помогает оценить состояние костной ткани, высоту и ширину челюсти. Далее проводится КТ.

С помощью полученных данных врач планирует процедуру установки имплантов, определяя оптимальные места для их внедрения и выбирая необходимые размеры и типы имплантов.

Планирование

Этап планирования включает в себя разработку индивидуального плана лечения на основе собранной информации. На этом этапе врач может также обсуждать с пациентом ожидаемые сроки лечения, возможные дополнительные процедуры (такие как наращивание кости или синус-лифтинг) и стоимость всего лечения. Важно, чтобы пациент понимал процесс и этапы, которые его ожидают.

Установка импланта

Установка импланта — это хирургическая процедура. Внедрение импланта проходит под местной анестезией. Человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Как именно устанавливать зубной имплант — решает специалист.

После операции пациент в большинстве случаев может вернуться к нормальной деятельности в течение короткого срока. Важно соблюдать все рекомендации врача по уходу за полостью рта и вести здоровый образ жизни для минимизации рисков осложнений. После установки импланта начинается период реабилитации, который включает в себя остеоинтеграцию — процесс, при котором имплант срастается с костной тканью. Весь процесс занимает от нескольких месяцев до полугода, в зависимости от индивидуальных особенностей ситуации.

Как долго длится процедура имплантации

На все требуется от 40 минут до нескольких часов (если имплантов много). В среднем. В зависимости от выбранного протокола и прочих факторов. Ложиться в челюстно-лицевой стационар не нужно. Процедура проводится амбулаторно.

Рекомендации после установки импланта

Рекомендации достаточно простые.

• качественная гигиена полости рта, без нажима, обходя область операции;
• отказ от жесткой и волокнистой пищи на период до 1 недели;
• прием обезболивающих препаратов по ситуации;
• ограничение физической активности: никаких тяжелых нагрузок.

Важно обращаться к стоматологу так часто, как требует ситуация. График обсуждается с врачом.

Осложнения после имплантации

При грамотном подходе осложнения развиваются очень редко. Но все же возможны. Среди них:

• инфекции;
• отторжение импланта — крайне редкая ситуация в современной стоматологии;
• боль и дискомфорт в том месте, куда вкручивают зубные импланты;
• медленное заживление;
• повреждение соседних зубов (при высокой квалификации врача это невозможно);
• повреждение нервов, верхнечелюстных пазух;
• кровотечения;
• отечность.

Отечность десен, зубная боль и небольшое повышение температуры не могут считаться выраженными осложнениями. Это преходящие явления.

Мнение эксперта

Имплантация была и остается главным и наиболее качественным в плане соотношения эстетики, функциональности и долговечности методом коррекции адентии. Как при отсутствии одного зуба, так и при отсутствии всех зубов. Большую роль играет квалификация врача-имплантолога. Потому, если решено проводить имплантацию, настоятельно рекомендуется тщательно выбирать клинику. Специалисты нашего центра в Москве готовы восстановить зубы без боли, дискомфорта и по разумной цене. Узнать больше можно по телефону, который вы видите на сайте.